乐山BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
通过 NGS 检测 BRCA1/2 全外显子及 HRD score，指导 PARP 抑制剂用药与遗传风险评估，仅需蜡块+血液样本，采样便捷。
适用人群
- 新诊断卵巢癌、乳腺癌患者，需明确 PARP 抑制剂用药指征者
- 考虑使用奥拉帕利等靶向治疗的胰腺癌或前列腺癌患者
- 家族中有多人患乳腺癌或卵巢癌，需评估遗传风险者
- 年龄小于 50 岁的乳腺癌患者，特别是三阴性亚型
- 双侧或多发性乳腺癌，或同时患乳腺癌与卵巢癌者
- 临床高度怀疑遗传性乳腺/卵巢癌综合征（HBOC）者
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，对 BRCA1/2 基因全外显子及上下游各 20 bp 内含子区域进行深度测序，覆盖点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）及拷贝数变异（CNV）。同时，通过分析基因组不稳定状态，综合杂合性缺失（LOH）、端粒等位基因不平衡（TAI）和大片段迁移（LST）三个指标计算同源重组缺陷评分（HRD score），HRD score ≥ 43 分判定为阳性。检测能发现 BRCA1/2 致病/可能致病变异，以及由其他 HRR 通路异常导致的 HRD 阳性状态，从而判断 PARP 抑制剂（如奥拉帕利、尼拉帕利）获益可能性。局限性在于：对大片段倒位、复杂重排的灵敏度有限，极低比例嵌合变异可能漏检，且变异解读随数据库更新可能调整。
检测流程
采样流程极为便捷：仅需提供患者肿瘤组织的石蜡包埋（蜡块）切片或蜡块，以及外周血 2-3 mL（用于白细胞胚系对照）。无需空腹，无需特殊饮食准备。在 乐山 合作的医疗机构或病理科即可完成样本采集，样本可常温或冷链邮寄至检测中心，全程无需患者反复奔波。血液样本采集后 72 小时内送达即可，蜡块样本可长期稳定保存，极大方便异地送检。
准确性说明
本检测采用 NGS 技术，对 BRCA1/2 基因全外显子区域实现高深度测序，结合双样本（肿瘤组织+血液白细胞）对照设计，可精准区分胚系与体细胞变异，这是临床 BRCA 检测的金标准。结果解读严格遵循 ACMG 变异分类指南，致病性判定可靠。若检测结果为 HRD 阳性（存在 BRCA 致病/可能致病变异或 HRD score ≥ 43），提示患者可从 PARP 抑制剂治疗中获益，需进行靶向治疗决策；若为阴性，则获益有限。胚系变异结果提示家族遗传风险，建议一级亲属进行针对性检测与遗传咨询。检测安全性无侵入性风险，仅需常规采血及病理组织取材。
详细流程
- 临床医生评估患者适应证，开具检测申请单
- 在 乐山 合作医院病理科获取肿瘤蜡块或切片，同时采集外周血 2-3 mL
- 样本核对、编码后，由专人或专业冷链物流寄送至检测中心
- 实验室接收样本，进行 DNA 提取、文库构建及 NGS 测序
- 生物信息学分析：比对、变异检测、HRD score 计算
- 专业遗传咨询师进行变异分类与临床解读
- 出具正式报告：包含 BRCA1/2 变异详情、HRD 评分及用药建议
- 报告周期约 7-15 个工作日（加急可缩短至 4 天），电子版或纸质版交付临床医生
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在乐山，检测需要本人到机构采集血液吗？样本怎么送？
- 检测需要同时送检蜡块（肿瘤组织）和血液（白细胞）样本。您可在当地医院完成手术或穿刺获取蜡块，并采集外周血。样本可由医院或合作物流冷链寄送至本中心。报告周期通常为7-15个工作日。建议您先咨询主治医生获取蜡块切片，再联系客服安排样本送检流程。
- 这个检测是怎么测出BRCA突变的？
- 本检测采用高通量测序（NGS）技术，检测BRCA1/2基因全外显子±20 bp内含子区域，可发现点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）和拷贝数变异（CNV）。同时分析基因组不稳定性，综合评估同源重组缺陷状态。
- 报告上说BRCA2 p.Q2934*阳性，这是好还是坏？
- 这是致病性变异，代表您携带BRCA2基因的胚系突变，这种截短突变会破坏蛋白功能。阳性结果有两层意义：一是治疗上，您属于HRD阳性，PARP抑制剂（如奥拉帕利）强烈推荐用于维持治疗，能显著改善预后；二是遗传上，此变异可遗传给子女，建议一级亲属进行针对性检测和遗传咨询。这不是“坏消息”，而是精准治疗的起点。
- 报告出来后，我该拿着它去哪里找医生开药？
- 您可以携带报告到您就诊医院的肿瘤科、妇科肿瘤科或乳腺外科，与主治医生讨论用药方案。我们作为分子诊断专科提供精准检测结果，但具体治疗决策（如PARP抑制剂奥拉帕利、尼拉帕利等）需由临床医生结合您的整体病情、体能状态和既往治疗史综合判断。报告周期4天，建议尽快复诊。
- 我在乐山，怎么预约采样和寄送样本？
- 您可以通过我们的官方客服电话或在线平台预约。预约后，我们会安排将采样盒寄到您指定的地址，内含蜡块切片申请单、血液采集管（EDTA抗凝管）及回寄物流单。您在当地医院完成蜡块切片和采血后，按指引将样本常温回寄即可，不需要您亲自来实验室。收到样本后我们会在4-7个工作日内出具报告。
注意事项
- 样本要求：蜡块需为肿瘤组织，含肿瘤细胞比例建议 ≥20%，避免坏死或脱钙处理
- 血液样本：避免溶血，使用 EDTA 抗凝管采集，无需空腹
- 本检测仅针对 DNA 水平，不涉及蛋白或 RNA 检测
- BRCA1/2 大片段重排可能漏检，如临床高度怀疑可考虑补充 MLPA 检测
- 结果解读需结合患者临床病史、家族史及影像学资料综合判断
- 胚系阳性结果具有遗传意义，建议进行家系遗传咨询与一级亲属检测
- 报告周期以实验室实际接收样本时间为准，节假日可能顺延
- 检测前无需停用其他药物，但需告知医生正在使用的抗凝或抗血小板药物
用户评价 (10条，均分4.8)
作为患者家属，我帮妈妈操作的。她年纪大不太会用手机，但客服电话一打就通，指导我怎么帮她注册和预约。采样点对老年人也很照顾，有座位可以休息。电子报告出来后，我还打印了一份纸质版给妈妈看，她更习惯看纸的。整体考虑挺周到。
机构回复
谢谢您细致的分享。服务好每一位用户，包括老年群体和家属，是我们重要的责任。很高兴我们的服务流程和客服支持能给您和母亲带来便利。祝愿阿姨健康平安！
作为肠癌患者，医生想排查林奇综合征连带让我做了这个。最让我印象深刻的是他们的实验室参观走廊！隔着大玻璃能看到里面穿着白大褂的工作人员在操作各种精密仪器，虽然看不懂，但那种严谨、高科技的感觉一下就上来了，觉得报告肯定靠谱。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们设置透明化实验室走廊，正是为了让客户直观感受检测流程的严谨与科技实力。每一份报告背后，都是对科学的敬畏与对质量的坚守。
我是在一次大型健康讲座上了解到这项检测的，现场预约有特别折扣，性价比超高。从预约到拿到报告，一切都很顺畅。报告不仅有患癌风险，还有对药物敏感性的分析，信息量超出预期。这种科普加优惠的形式很好。
机构回复
谢谢您在讲座后选择我们！我们希望通过科普活动，让更多人了解基因检测的意义，并以更优惠的方式体验它。很高兴您对我们的报告内容和整体服务感到满意，期待下次活动再见！
二次手术前医生让做的，时间比较赶。我头天晚上咨询，客服连夜帮我协调，第二天一早就安排上了采样，报告也加急出来了。效率真的高，没耽误我手术决策。特别感谢那位加班帮我协调的顾问！
机构回复
时间就是生命，尤其在手术决策关口。我们针对紧急临床需求设有绿色通道，能及时为您提供支持，我们倍感欣慰。预祝您手术顺利，早日康复！
我是体检异常后加做的基因检测。当时觉得单项价格小贵，但客服详细解释了检测的价值和包含的后续咨询服务，就觉得还是值的。结果解读时医生很耐心，性价比体现在服务全过程，不是光卖个报告。
机构回复
您的理解非常到位！我们提供的不仅是检测数据，更是一系列专业的咨询与解读服务，确保您能充分理解报告意义。感谢您对我们服务价值的认可！
整体环境和服务确实没得说，专业又安静。但就是价格感觉有点高，虽然知道基因检测成本不低，但对于自费的家庭来说还是一笔不小的开支。希望未来能有更多普惠政策或者分期付款的选项。
机构回复
非常感谢您中肯的评价。我们理解您的感受。基因检测因技术、质控和解读成本确实不菲。我们一直积极与各方探讨，希望能推动将更多必要检测纳入保障体系，并会认真考虑您关于支付方式的宝贵建议。
术后复查时医生提到这个检测，我犹豫了很久才下单。客服没有催我，反而给我时间考虑，还发了一些科普文章给我参考。决定做之后，整个线上操作（下单、查看报告）在公众号上就能完成，对行动还不便的术后人士太友好了。
机构回复
我们理解重大医疗决策需要审慎考虑，所以希望提供充分的信息和不带压力的环境。线上服务的便捷性也是我们努力优化的方向。感谢您的细心反馈！
为了化疗前用药指导做的检测。时间紧迫，和实验室沟通后给标注了加急。本来担心加急会影响准确性，但医生看了报告说数据很可靠，为制定个性化方案提供了关键依据。速度和质量都扛住了压力测试。
机构回复
感谢您在关键治疗节点选择我们。对于治疗时机紧迫的客户，我们有成熟的加急流程且在各个环节均保证严格的质控标准，确保结果又快又准。祝您治疗有效。
电子报告下载后发现是PDF图片格式，不能复制文字。我想摘取部分内容咨询其他医生时，只能手动输入，有点不方便。希望改进报告格式。
机构回复
收到您的反馈！为了保护报告信息安全，当前采用了防复制设计。我们将在下版本升级中增加‘安全分享模式’，允许授权分享部分文本。感谢您的建议！
报告出来后有电话提醒，这个很贴心，不用一直惦记着。但有点小遗憾，我希望的线上解读是能实时和专家聊几句，但实际是提交问题后48小时内邮件回复，感觉实时性不够。不过回复的内容倒是很专业详细。
机构回复
感谢您的宝贵建议。我们目前提供的是深度书面解读服务，以确保回复的准确性。您提出的实时交流需求很有价值，我们已纳入后续服务升级的考虑范畴，以期提供更灵活的选择。
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